一、初期白斑多数为指甲至钱币大,接近与圆形、椭圆形、不规则形,也有起病时为点状减色斑,境界多明显;有的边缘缠绕以色素带.在很小的情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖,后者可增多、扩大并相互融合成岛屿状,白斑处除色素脱失外,患处没有萎缩或脱屑变化,白斑上毛发可失去色素以至完全变白,也有毛发长久不变者.

　　二、白斑的数目不确定,可局限于身体某个部位或分布在某一神经节段,白斑自行消失者会特别少.多数病例常常逐渐增多扩大,相邻的白斑可相互融合而连成不规则的大片,泛发全身,如地图状.

　　三、有一些新发白斑的边缘有一条稍微隆起的炎症性暗红色,可持达数周之久,这种早期变化多乏自觉症状,因此易被忽略;对于边界模糊而又无色素增生的初期白斑,有时难以及时辨认.色素脱失的程度因人而异,而且不同人体随着部位不同而有差别,既使在同一部位也可因脱色程度不同而显示不同色调.